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河南某精神病专科医院护士关怀能力现状及影响
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摘要:关怀是护理的本质,亦是护理学的核心思想[1],护理人文关怀是一项由护士与病人共同参与的人际活动,其目的是为了增强病人应对疾病与压力的能力,促进其恢复健康[2]。研究显示:病
关怀是护理的本质,亦是护理学的核心思想[1],护理人文关怀是一项由护士与病人共同参与的人际活动,其目的是为了增强病人应对疾病与压力的能力,促进其恢复健康[2]。研究显示:病人对护理的人文关怀需求较高[3],良好的关怀护理可以提高病人生活质量[4]和护理满意度[5]。精神障碍病人由于性格特征及精神症状的影响,其关怀需要度更高[6]。研究显示,由于工作环境和护理对象的特殊性,精神专科护士人文关怀能力与病人的疾病转归和护理质量息息相关[7]。为了解精神科护士的关怀能力现状,探讨其影响因素,本研究通过对河南省某三级精神专科医院的349名护士进行调查研究,为护理管理者下一步制订针对性的培养方案提供依据。
1对象与方法
1.1 研究对象 采用方便抽样法,选取河南省某三级精神专科医院的365名精神科护士为调查对象,其纳入标准为:①精神科执业护士;②从事精神科护理工作1年以上;③对本调查知情同意;④无认知行为障碍情况。排除标准:①无执业资格护士(实习期、见习期);②非本院执业护士;③拒绝配合本项调查研究者。
1.2 研究方法
1.2.1 调查工具 包括3部分,护士一般资料调查表、护士中文版杰弗逊共情能力量表(the Jefferson Scale of Empathy-Health Professionals,JSE-HP)、关怀能力量表(Caring Ability Inventory,CAI)。①一般情况调查表包括性别、婚姻状况、学历、科室、职称、护龄等信息。②JSE-HP由美国杰弗逊大学Mohammadreza hoiat博士及其研究小组成员研制,包括观点采择(10个条目)、情感护理(7个条目)、换位思考(3个条目)3个维度,共20个条目,由国内学者安秀琴等[8]汉化和信效度检测,其内部一致性Cronbach′s α系数和分半系数分别为0.750和0.771,重测信度为0.65。其中维度得分率计算为分量表实际得分除以该分量表的满分乘以100%,用来解释两者间差距 ,得分率越高提示该维度能力越高,反之则提示该维度能力不良。③CAI量表由美国学者Nkongho[9]研制,包括认知维度、勇气维度、耐心维度3个维度,共计37个条目,由国内学者马芳汉化和信效度检测,其内部一致性Cronbach′s α系数为0.710,重测信度为0.75[10]。JSE-HP和CAI量表均用Likert 7级评分法,回答从“强烈反对”到“强烈同意”分为7级,按照1~7分对应赋值,正向条目顺序赋值,反向条目逆序赋值,量表总得分即为全部条目得分总和。其中JSE-HP中1、3、6、7、8、11、12、14、18、19条目为反向条目逆序计分,其余为正向条目顺序计分;CAI中条目13为反向条目逆序计分,其余均为正向条目顺序计分。
1.2.2 资料收集方法 由研究者经过统一指导语解释研究目的和填写要求,在取得调查对象知情同意后,由调查对象匿名独立填写,填好后现场回收。共发放问卷365份,经2名研究者共同筛选,回收有效问卷共计349份,有效回收率为95.6%。
1.2.3 统计学方法 全部数据由双人使用EpiData 3.0进行录入和逻辑纠错,采用SPSS 25.0进行数据分析。计数资料采用例、百分率(%)进行描述,计量资料采用均数±标准差表示;采用单因素方差分析、多元线性回归分析护士关怀能力的影响因素;以P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 护士一般资料 349名护士中,其中男72人(占20.6%),女277人(占79.4%);婚姻状况:未婚118人(占33.8%),已婚226人(占64.8%),丧偶或离异5人(占1.4%);学历:中专13人(占3.7%),专科121人(占34.7%),本科215人(占61.6%);科室:开放病区119人(占34.1%),封闭病区230人(占65.9%);职称:护士116人(占33.2%),护师176人(占50.4%),主管护师44人(占12.6%),主任/副主任护师13人(占3.7%);护龄:1~2年66人(占18.9%),3~5年96人(占27.5%),6~10年96人(占27.5%),11~20年35人(占10%),>20年56人(占16%);是否接受过人文关怀培训:是277人(占79.4%),否72人(占20.6%)。
2.2 精神科护士共情能力得分(见表1)
表1精神科护士共情能力得分情况(n=349)项目得分(x±s,分)得分率(%)共情能力89.观点采择59.情感护理20.换位思考9.
2.3 精神科护士关怀能力得分 精神科护士关怀能力总分为(182.)分,在Nkongho[9]推荐的常模等级中处于关怀能力中等偏下水平,提示精神科护士关怀能力不良。认知、勇气、耐心3个维度得分均低于国外常模(P<0.05)。详见表2。
表2精神科护士关怀能力与国外常模比较单位:分组别人数认知勇气耐心精神科护士.常模 . 68.值-
2.4 不同类型精神科护士关怀能力比较(表3)
表3不同类型精神科护士关怀能力比较单位:分项目人数关怀能力得分统计值P性别 男.=- 女.婚姻状况 已婚. 未婚.= 离异5186.学历 中专. 专科.= 本科.科室 开放病房.= 封闭病房.职称 护士. 护师.= 主管护师. 主任/副主任护师. 护龄 1~2年. 3~5年. 6~10年.= 11~20年. >20年.关怀培训 是.= 否.
文章来源:《河南图书馆学刊》 网址: http://www.hntsgxk.cn/qikandaodu/2020/0904/448.html